Glossário de Tecnologia em Saúde Mental

Funcionalidade que permite aos pacientes marcar, reagendar ou cancelar consultas de terapia de forma autónoma através de um portal online. Reduz a carga administrativa e melhora a acessibilidade ao oferecer disponibilidade de marcação 24/7.

Processo sistemático de recolha e avaliação de informação sobre o funcionamento psicológico, comportamental e emocional de um paciente. Inclui questionários padronizados, entrevistas clínicas e dados observacionais para informar o diagnóstico e planeamento de tratamento.

Processo de obtenção do acordo explícito de um paciente para tratamento ou processamento de dados através de meios digitais. Na telessaúde, o consentimento informado digital abrange sessões de terapia remota, recolha de dados, ferramentas assistidas por IA e políticas de gravação.

Processo de conversão de dados num formato ilegível utilizando algoritmos criptográficos. Em plataformas de saúde mental, a encriptação ao nível do campo protege dados sensíveis dos pacientes (PII/PHI) tanto em repouso como em trânsito.

Questionário estruturado preenchido pelos pacientes antes da sua primeira sessão de terapia. As fichas de acolhimento digitais recolhem informação demográfica, motivos de consulta, histórico médico e consentimento, simplificando o processo de integração.

Escala de 7 itens para Perturbação de Ansiedade Generalizada, um questionário de autorrelato validado utilizado para rastrear e medir a gravidade da perturbação de ansiedade generalizada. As pontuações variam de 0 a 21, com pontuações mais altas a indicar maior gravidade da ansiedade.

Processo financeiro de acompanhamento dos episódios de cuidados ao paciente, desde o registo e agendamento de consultas até ao pagamento final. Nas práticas de terapia, inclui faturação, cobranças, reclamações de seguros e cobrança de pagamentos.

Lei federal dos EUA (Health Insurance Portability and Accountability Act) que estabelece normas para proteger informação sensível de saúde dos pacientes. O HIPAA define requisitos de privacidade de dados, segurança e notificação de violações nos cuidados de saúde.

Capacidade de diferentes sistemas de informação de saúde e aplicações de software comunicarem, trocarem dados e utilizarem informação partilhada de forma eficaz. Essencial para ligar registos de saúde eletrónicos, sistemas de faturação e ferramentas clínicas entre prestadores.

Regulamento da União Europeia que estabelece regras harmonizadas sobre inteligência artificial. Os sistemas de IA na saúde são classificados como de alto risco, exigindo transparência, supervisão humana e documentação dos processos de tomada de decisão da IA.

Revisão, conduzida pelo clínico, da evolução do paciente ao longo do tempo com instrumentos validados, como questionários padronizados. As plataformas digitais enviam e recolhem esses questionários e mantêm as respostas organizadas; a interpretação cabe sempre ao clínico.

Documentação clínica redigida com apoio de inteligência artificial. O software transcreve o áudio das sessões e redige notas estruturadas (por exemplo, formato SOAP ou DAP) que o clínico revê e edita, reduzindo a carga administrativa.

Formato de documentação clínica composto por Dados (informação objetiva e subjetiva), Avaliação (interpretação clínica) e Plano (próximos passos). As notas DAP oferecem uma estrutura concisa para o registo de sessões de terapia.

Formato de documentação clínica amplamente utilizado, composto por Subjetivo (experiência relatada pelo paciente), Objetivo (observações do clínico), Avaliação (julgamento clínico) e Plano (próximos passos do tratamento). Norma nos registos de saúde.

Questionário de Saúde do Paciente de 9 itens, um instrumento de autorrelato validado utilizado para rastrear, diagnosticar e medir a gravidade da depressão. As pontuações variam de 0 a 27, com pontos de corte estabelecidos para depressão ligeira, moderada e grave.

Documento clínico estruturado que descreve objetivos terapêuticos, intervenções, cronogramas e medidas de resultados para os cuidados de um paciente. Os planos de tratamento digitais apoiam a colaboração entre terapeuta e paciente, com monitorização de progresso e revisões regulares.

Plataforma online segura onde os pacientes podem aceder a informação de saúde, comunicar com o terapeuta, agendar consultas, preencher avaliações e gerir os seus cuidados. Melhora o envolvimento do paciente e a adesão ao tratamento.

Conjunto estruturado de procedimentos que o profissional segue para responder a situações de emergência em saúde mental. As plataformas digitais ajudam a documentar e organizar estes procedimentos e os fluxos de encaminhamento, mantendo a decisão clínica nas mãos do profissional.

Versão digital do histórico médico de um paciente mantida pelo prestador de cuidados de saúde. Em saúde mental, os EHR armazenam notas de sessão, planos de tratamento, avaliações, prescrições e medições de resultados num formato estruturado e pesquisável.

Nos termos do RGPD, a entidade que determina as finalidades e os meios de tratamento de dados pessoais. Na prática de saúde mental, a clínica de terapia ou o profissional independente atua tipicamente como responsável pelo tratamento da informação dos pacientes.

Regulamento Geral sobre a Proteção de Dados, legislação abrangente da UE sobre proteção de dados. Estabelece requisitos rigorosos para o tratamento de dados pessoais, incluindo dados de saúde, com penalizações significativas por incumprimento.

Sistema integrado para gerir os aspetos administrativos e operacionais de uma prática de terapia, incluindo agendamento, faturação, registos de pacientes e relatórios. Reduz o trabalho manual e melhora a eficiência da prática.

Nos termos do RGPD, uma entidade que trata dados pessoais em nome do responsável pelo tratamento. Uma plataforma SaaS de saúde mental como a Mena atua como subcontratante ao processar registos de pacientes para uma prática de terapia.

Abordagem de psicoterapia baseada em evidência focada na identificação e alteração de padrões de pensamento e comportamentos negativos. A TCC é um dos tratamentos mais amplamente investigados e eficazes para depressão, ansiedade e outras condições de saúde mental.

Prestação de serviços de saúde, incluindo terapia psicológica, através de tecnologias de comunicação digital como videoconferência. Permite consultas remotas, expandindo o acesso aos cuidados de saúde mental independentemente da localização geográfica.

Conversão do áudio de sessões de terapia em texto escrito utilizando tecnologia de reconhecimento de voz. A transcrição com IA permite a geração automatizada de notas, registos de sessões pesquisáveis e garantia de qualidade na documentação clínica.